Deze video van ZonMw, dat gezondheidsonderzoek en zorginnovatie stimuleert, informeert over de SWITCH-studie. In deze studie uit juni 2021 onderzochten vier universitaire medische centra uit Nederland in samenwerking met ZonMw de combinatie van verschillende coronavaccins met het Janssen-vaccin, om te onderzoeken welke combinatie van vaccins het veiligst is en het best werkt tegen ernstige ziekte door COVID-19. De uitkomsten van de studie zijn verwerkt in de vaccinatiestrategie. In deze video komen drie professionals aan het woord die betrokken waren bij de SWITCH-studie: prof. dr. Hugo van der Kuy, hoofdonderzoeker bij de SWITCH-studie, prof. dr. Cécile van Els, lid van de kerncommissie COVID-19 vaccinstudies en emeritus prof. dr. Ben van der Zeijst, voorzitter van de beoordelingscommissie COVID-19 vaccinstudies. Hun bevindingen zijn door elkaar te zien en te horen. Daarnaast verduidelijkt een animatie de precieze opzet van de SWITCH-studie. Beeldtitel: ZonMw stimuleert gezondheidsonderzoek en zorginnovatie HOOFDONDERZOEKER SWITCH-STUDIE PROF. DR. HUGO VAN DER KUY: "Mijn rol in het begin was echt de initiator, de ideeënmaker. Later, naarmate er meer mensen begonnen aan te haken, werd het meer een coördinerende rol." LID VAN DE KERNCOMMISSIE COVID-19 VACCINSTUDIES PROF. DR. CÉCILE VAN ELS: "Ik ben sinds april 2021 lid van de kerncommissie voor het deelprogramma COVID-19 vaccinstudies van ZonMw. Die commissie adviseert ZonMw bij het inrichten van zo'n deelprogramma en bij de kennisvragen die gesteld worden. Zo hebben we ook geadviseerd over onder anderen de SWITCH-studie." VOORZITTER VAN DE BEOORDELINGSCOMMISSIE COVID-19 VACCINSTUDIES EMERITUS PROF. DR. BEN VAN DER ZEIJST: "Mijn rol was dat ik voorzitter was van de beoordelingscommissie van het project. Voor elk project is een beoordelingscommissie. Wij kijken dan naar alle sterktes en zwaktes en adviseren het ZonMw-bestuur al dan niet te adviseren. En dat nemen ze eigenlijk altijd over." HUGO: "Het mooie van dit project is ook, dat het echt multidisciplinair is. Heel veel verschillende disciplines. En iedereen had echt zijn eigen inbreng. Het was echt een schitterend project om samen te werken met vier verschillende ziekenhuizen." BEN: "We praten dan over halverwege 2021, toen waren er al vaccins." CÉCILE: "De vraag was eigenlijk, omdat die vaccins ook schaars waren: 'Kunnen we ze door elkaar gebruiken? Kun je de eerste prik met het ene vaccin geven en dan een andere prik als tweede?'" BEN: "Het was onduidelijk hoe goed die vaccins werkten in combinatie. De SWITCH-studie werd opgestart om dat verder uit te zoeken." Beeldtekst: Wat is de SWITCH-studie? Een animatie geeft antwoord op bovengenoemde vraag. VOICE-OVER: "De eerste vaccins tegen COVID-19 zijn in Nederland sinds januari 2021 beschikbaar." Beeldtekst: Januari 2021 VOICE-OVER: "Het combineren van vaccins werd snel een belangrijk onderzoekstraject. Met als doel: voldoende bescherming tegen ernstige ziekte door COVID-19." Beeldtekst: - Vector - mRNA - mRNA VOICE-OVER: "Internationaal liepen verschillende onderzoeken, maar geen van deze studies onderzocht combinaties met het Janssen-vaccin. Met behulp van ZonMw startte het Erasmus MC in samenwerking met drie andere universitaire medische centra in juni 2021 de SWITCH-studie." Beeldtekst: SWITCH-studie juni 2021 - ZonMw - Erasmus MC - Amsterdam UMC - LUMC - UMC Groningen VOICE-OVER: "De studie richt zich op de combinatie van verschillende vaccins met het Janssen-vaccin. Met als doel meer inzicht te krijgen in welke combinatie het veiligst is en het beste werkt. Zorgmedewerkers uit verschillende ziekenhuizen die in het voorjaar van 2021 een eerste vaccinatie met het Janssen-vaccin kregen, werden uitgenodigd mee te doen aan de SWITCH-studie. In willekeurige groepen ontvingen zij een boostervaccinatie met Janssen, Moderna of Pfizer. Eén groep kreeg geen boostervaccin. Zo werd enerzijds het effect van homologe vaccinatie onderzocht, waarbij twee keer hetzelfde vaccin is gegeven. En anderzijds werd het effect van heterologe vaccinatie onderzocht, waarbij twee keer een verschillend vaccin is gegeven." Beeldtekst: Resultaten VOICE-OVER: "De SWITCH-studie laat zien dat een heterologe boostervaccinatie met bijvoorbeeld Moderna of Pfizer na het Janssen-vaccin, veilig is en resulteert in een hogere immuunrespons en bescherming tegen ernstige ziekte door COVID-19, dan bij een homologe boostervaccinatie. De resultaten zijn in een vroeg stadium gedeeld met de Gezondheidsraad, het RIVM en VWS." Beeldtekst: November 2021 VOICE-OVER: "En zijn vervolgens direct meegenomen in de vaccinatiestrategie. Daarmee zijn ze van grote waarde voor de bestrijding van de coronacrisis wereldwijd." Van de animatie wordt weer overgegaan op de interviews met Hugo van der Kuy, Cécile van Els en Ben van der Zeijst. CÉCILE: "In het najaar van 2021 waren de eerste gegevens bekend. Die werden ook al heel vroeg gerapporteerd op zogenaamde preprint servers, in oktober. En toen kwam opeens die Delta-golf aanzetten en moesten er heel snel adviezen en beleid worden gevormd ten aanzien van de boostervaccinatie. De gegevens uit die SWITCH-studie konden direct in alle adviezen worden meegenomen." BEN: "Daar kwam heel duidelijk uit dat een boosterprik met Moderna of Pfizer het beste werkte." CÉCILE: "Het mooie daarvan was dat alles heel snel onderling werd gedeeld. En dat die informatie er gewoon was op het moment dat het nodig was. De studie was ook zo opgezet, dat het ontwerp precies hetzelfde was als alle andere ZonMw-vaccinatiestudies en andere studies die bij het RIVM liepen. Waardoor we nu, met alle gegevens, heel veel analyses kunnen doen en daar nog veel meer van kunnen leren, doordat we dingen kunnen vergelijken." HUGO: "Als iedereen op een ander moment bloed gaat afnemen, dan zijn de data niet vergelijkbaar. Aan de andere kant moeten we ons ook realiseren dat het geen zin heeft allemaal precies dezelfde studies te doen. Daarom is het belangrijk dat je er wel met elkaar over praat." BEN: "We zagen dat er overlap was met andere initiatieven. De onderzoekers hebben dat heel krachtig opgepakt. Ze hebben met al die mensen contact opgenomen." HUGO: "Vanuit Oxford hebben we heel nadrukkelijk de tip gekregen: 'Richt je op het Janssen-vaccin, want daar zit nog een gat.'" BEN: "Dat was achteraf ook de kracht, want daar is verder op de wereld nauwelijks iets aan gedaan. De SWITCH-studie was de leidende studie op dit gebied." HUGO: "Een heel bijzonder moment was ook het bericht dat ons paper was gepubliceerd in The New England Journal of Medicine. Dat was echt een feestmoment. Daar hadden we nooit van durven dromen. Het is best wel bijzonder, om als Investigator Initiated Onderzoek in The New England te komen, vanuit Nederland. De SWITCH-studie is denk ik zo'n succes geworden door twee trefwoorden: enerzijds teamwork en anderzijds openheid. We hebben heel veel zaken daadwerkelijk in het team besproken. Dat heeft soms tot felle discussie geleid. Ik ben ook vaak radeloos naar bed gegaan: 'Hoe ga ik dit weer oplossen?' Wat ik geleerd heb: de wijsheid zit uiteindelijk in de groep. Al die discussies, hoe fel ze soms ook waren, hebben wel bijgedragen aan een mooiere studie." Op een blauwe achtergrond verschijnt het witte logo van ZonMw. Stimuleert gezondheidsonderzoek en zorginnovatie. www.zonmw.nl